任×× 中医医案

基本信息

  • 性别:女性
  • 年龄:44岁
  • 就诊医生:路老
  • 首次就诊日期:1980年12月5日

病史

  • 主诉:患者两月前感冒,鼻流清涕,头痛,咽痛,不发热。服羚翘丸、感冒冲剂,不愈。
  • 症状发展:一周后口唇起泡痒痛,头皮搔痒,夜间加重。继而周身皮肤遍起小泡,奇痒难忍,搔破后有清水流出,结痂透明。虽用清热、解毒之类中药多剂,罔效。
  • 近一周症状:除上述诸症外,兼有咽痒时咳、心烦急躁、大便溏薄、清涕、头痛、少汗等症。

体征

  • 舌象:舌质暗红,上罩白腻苔。
  • 脉象:脉沉弦数。

诊断

  • 辨证:积湿伏热之体,偶触风寒,误犯凉遏,而致火郁。郁火与湿浊交结蒸变发为泡疹痒痛。属火郁证。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看