任×× 中医医案
基本信息
- 性别:女性
- 年龄:44岁
- 就诊医生:路老
- 首次就诊日期:1980年12月5日
病史
- 主诉:患者两月前感冒,鼻流清涕,头痛,咽痛,不发热。服羚翘丸、感冒冲剂,不愈。
- 症状发展:一周后口唇起泡痒痛,头皮搔痒,夜间加重。继而周身皮肤遍起小泡,奇痒难忍,搔破后有清水流出,结痂透明。虽用清热、解毒之类中药多剂,罔效。
- 近一周症状:除上述诸症外,兼有咽痒时咳、心烦急躁、大便溏薄、清涕、头痛、少汗等症。
体征
- 舌象:舌质暗红,上罩白腻苔。
- 脉象:脉沉弦数。
诊断
- 辨证:积湿伏热之体,偶触风寒,误犯凉遏,而致火郁。郁火与湿浊交结蒸变发为泡疹痒痛。属火郁证。