# 医案四：解毒化湿活血治疗紫癜
## 个人信息
- **姓名**：杨某
- **性别**：男
- **年龄**：56岁
- **初诊日期**：2010年7月28日
## 主诉
反复双下肢紫癜2年。
## 现病史
2年前出现双下肢皮肤紫癜，多家西医院治疗均无明显疗效，反复发作，皮肤紫黑，为求中医治疗来诊。刻下症：双下肢皮肤紫癜、对称分布，色紫黑，新发时伴瘙痒，尚无破溃渗液，局部无痛、胀，无发热。
## 既往史
- **既往病史**：双下肢静脉曲张病史多年。
- **过敏史**：否认药物食物过敏史。
## 体格检查
- **舌象**：舌红苔黄腻
- **脉象**：脉小弦
- **体格检查**：双下肢从踝至膝大片呈袜套样色素样紫癜，局部无红肿破溃渗液，双下肢微肿。
## 辅助检查
- **血常规**：PLT正常，WBC5.4×10°/L、N40%。
## 中医诊断
- **诊断**：紫癜，属湿毒瘀阻。
## 西医诊断
- **诊断**：色素性皮炎。