肠痈（急性阑尾炎）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 病志号：125
- 就诊日期：1976年5月19日
主诉
腹痛已3小时，因饮食后跑步，即感腹痛不适，逐渐局限于右少腹，呕吐2次，均为食物残渣及黄色液体。
体征
- 面色：急性病容
- 体位：侧卧于床上，屈蜷右足，双手护于下腹部
- 脉象：沉数
- 舌象：质红，有薄白苔
- 体温：37.8℃
- 大便：2日未解
- 腹肌：微紧
- 肝脾：未触及
- 肠鸣音：存在
- 压痛：右下腹在脐与髂前上棘连线外2/3处压痛明显，反跳痛及腰大肌征为阳性
- 血象：白细胞总数16.5×10°/L, 中性分叶核粒细胞0.86，淋巴细胞0.15
诊断
肠痈（急性阑尾炎）
按语
肠痈（阑尾炎），又称“缩脚肠痈”，为腹腔外科手术适应症。但在医疗条件所限不能及时手术的情况下，针药治疗，常收满意疗效。该病的形成，不外气血瘀滞、热结不散所致发热、右少腹疼痛诸疾。治疗肠痈大体有三法，一为通里攻下，二为清热解毒，三为活血化瘀，此乃根据本病病机而施治。凡肠痈初起，尚未成脓，当以泻去肠中实热壅滞为急务，而脓已成者，尤须消肿排脓，然不论初发、化脓，大黄、芒硝、桃仁、牡丹皮、冬瓜仁之品必不可离，因这些药物不仅有荡涤肠胃瘀滞之力，且有通腑泻热、破瘀排脓之功效。