廖辉医案

案例基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 主诉：反复头晕头胀、烦躁失眠3年，加重7日

详细病情

• 病程：3年前开始出现头晕头胀，视物模煳，重时恶心呕吐，心悸阵作，胸闷不适，四肢麻木，心烦失眠，症状时轻时重，血压波动在180220/100120mmHg之间。
• 加重时间：7日前症状加重。
• 体格检查：神清合作，体形肥胖。血压210/116mmHg,舌质红、苔薄黄，脉弦数。

辨证分析

• 辨证：肝阳上亢，肾阴不足。
• 原文依据：《素问》云：“诸风掉眩，皆属于肝。”刘完素指出眩晕与风火有关，“风木旺必是金衰不能制木,而木复生火,风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏则为之旋转,……眩晕而呕吐者,风热甚故也”。肝肾不足,精血衰耗,水不涵木，肝阳偏亢，内风易起。

治疗方案