罗铨医案

患者信息

  • 姓名:段某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 初诊日期:2004年8月1日

临床表现

  • 病史:高血压病史近20年,服药不规律。
  • 用药情况:间断服用络活喜5mg,1次/日。
  • 症状:头昏眩,右侧肢体发麻,行走无力,夜寐差,多梦。
  • 舌象:舌质红,苔黄腻。
  • 脉象:脉弦。
  • 血压:160/70mmHg, 双下肢轻度水肿。

辨证分析

  • 辨证:肝阳上亢挟痰湿。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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