医案：杨某，女，29岁
初诊
- 日期：1974年2月6日
- 主诉：颈憋心悸4个月余
- 病史：产后胸部挫伤，继发左乳痛，之后心慌心悸明显。气短乏力，胸闷烦躁，眼胀（眼球有突出之感，不能久视，酸疼活动更甚，不能静坐），手颤，两睑虚浮，汗多怕热，之后口渴善饥，一天4顿饭不足饱，但食不知味，身体消瘦，体重减轻，病了3个月由57.5kg减至50kg,身着棉衣，健忘失眠，每晚睡3~4小时。颈前发憋，多惊易恐，手颤使水打翻。甲状腺肿大，状如鸽卵，右侧大于左侧，有震颤，心率每分钟160次。经某医院检查确诊为甲状腺肿大、甲状腺功能亢进。曾服甲巯咪唑、普萘洛尔、维生素B及维生素C,症状有所改善，心率降至每分钟140次左右。
- 脉象：弦滑细数
- 舌苔：少白
- 舌质：红
- 颈围：35cm
辨证
- 证型：心脾不足，气阴两虚，气郁痰凝，阴虚火旺