方致和治有头疽案

患者信息

  • 姓名:顾某
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 入院日期:1979年9月15日

病历摘要

  • 主诉:背部肿痛已半月。
  • 病程:开始起一小瘰,不痛不痒,继而破溃。用胡椒末敷于疮头,肿势非但不退,反日益扩大而入院。
  • 入院时检查
    • 体温:T39.3℃
    • 疮形:巨大,根盘平塌散漫,坚硬木痛,疮头脓水全无,腐肉不化。
    • 精神状态:精神萎靡,语言不清。
    • 消化系统:胃不思纳,夜不安寐。
    • 舌象:舌苔糙白。
    • 脉象:脉象弦数。
    • 血常规检查
      • 白血球:18800
      • 中性:86%
      • 淋巴:11%
      • 酸性:1%
      • 单核:2%

诊断

  • 中医诊断:湿热内蕴膀胱经络,邪毒鸱张。
  • 西医诊断:有头疽

治疗方案

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