医案整理

一诊

• 患者信息：徐某，女，21岁。
• 就诊日期：2012年11月18日
• 主诉：左侧乳晕处有指头大小脓包，反复破溃1年，破溃后外流豆腐渣样脓液，局部疼痛。
• 治疗经过：在当地诊所挤出后用碘外擦包扎，可渐渐愈合，但不久即复发。红肿、溃破、愈合，循环连接；轻时每月1次。近2个月加重，每月发作2-3次。
• 舌象：舌质暗红，苔微腻。
• 脉象：脉弦略数。
• 体格检查：乳头左侧乳晕处脓包已成，患处红肿，压痛。
• 诊断：肝郁化火、热毒结聚而成痈疡。

治疗方案