陈某医案

病情简介

• 患者信息：陈某，男，54岁。
• 主要症状：肢体震颤3年不愈。先感左手指颤动，后来右手亦颤，接着下肢亦觉软弱震颤，飘浮无力，如踏软棉。头昏目眩，心悸失眠，有时心烦闷乱，汗出偏沮，不思饮食，肌肉亦见消瘦。
• 检查结果：血压正常。中西药治疗均无效。

初诊

• 就诊时间：未具体说明。
• 脉象：弦细带数。
• 舌象：红少苔。
• 体征：两手伸直时手指震颤不止，但手臂不觉颤动，执笔摇摆不能成字；舌诊时，观察舌体亦有颤动。
• 诊断：肝肾阴虚，津液枯燥，筋失其养，虚阳浮动而震颤。

治疗方案