验案
风湿性关节炎
案例① 风寒湿邪侵袭经络
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 初诊日期:2005年3月17日(惊蛰)
- 主诉:肘、腕关节疼痛,痛无定处,自服解热镇痛药不见缓解,时值阴雨,疼痛加重。
现病史
患者5天前不慎感寒,出现肘、腕关节疼痛,痛无定处,自服解热镇痛药不见缓解,时值阴雨,疼痛加重,遂来门诊求治。刻下症见:关节肌肉疼痛,屈伸不利,尤以肘、腕为著,游走不定,时感恶风。
体征
- 舌象:舌质澹,苔薄白
- 脉象:脉浮缓
- 检查:关节无畸形变色。血沉70mm/h, 抗“O”1:400。
辨证分析
- 证型:风寒湿邪痹阻经络关节
- 病因:风为阳邪,善行而数变,其性善窜上行,故而疼痛游走不定,痛位偏上;营卫不和,可见恶风;舌质澹,苔薄白,脉浮缓均为风寒之象。其病位在关节。
- 诊断:行痹。风寒湿邪,侵袭经络证;急性风湿性关节炎。