行痹

患者女，6岁。主诉间断腹痛数月，近日加剧。腹痛间断性，进食后尤甚，伴踝膝关节游走性疼痛。纳差，大便干结。舌正红，苔根部白稍厚。脉细缓。诊断腹痛（风寒直中）、痹证（行痹）。腹软，无明显压痛，肠鸣音稍活跃。咽不红，双侧扁桃体I°肿大。四肢关节无红肿，活动正常。

患者38岁，男性。主要症状为全身多关节游走性疼痛，恶寒发热，四肢多关节交替疼痛，肘膝关节肿痛。舌质澹，苔薄白，脉弦。诊断为行痹，证属风寒湿邪，痹阻脉络。

女性，38岁，上肢关节游走性疼痛1年。怕冷，腰酸，口干苦，喉间有痰。舌质淡红，苔黄，脉弦。诊断为行痹。病因病机属风寒束表，肾精不足，本虚标实。

患者62岁，女性，周身关节疼痛4年，加重10天，双手指间关节肿胀疼痛，晨僵，乏力，纳差，便秘，舌红苔腻，脉弦。诊断为行痹，证属风湿阻络，脉络不和。舌质澹红，苔薄白，脉沉细、细弦。

患者年龄40岁，男性。主诉为劳动后受风致四肢关节痹痛，走窜不定，腰痛如折，病程半月。中医病名为行痹，证型属风邪侵袭，病因病机为风邪客于经络，善行而数变。望诊见舌淡，苔薄白；闻诊未提；问诊提示关节痹痛、腰痛；切诊脉象浮缓。

患者23岁，女性。关节入夜作痛，晨起即愈，口腔溃疡经常发作，类风湿因子阳性，诊断为干燥综合征。肝胆郁热，心烦急躁，夜寐梦多。脉弦滑沉数，舌红且干。疼痛略减，心烦稍平，夜梦亦稀。脉弦滑数，舌红且干。发热，午后低热，乏力，周身酸困，胯膝关节疼痛加重，咽喉痒欲咳。脉浮滑且弦，舌红苔白。发热即退，身感轻松，入夜关节仍痛，口腔溃疡又起。脉浮滑且弦，舌红苔白。辨证为痹证，风气盛者为行痹。

女性，42岁，周身关节游走性窜痛半年，夜间痛甚，夏季亦觉关节透风，天气渐寒症状加重。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为行痹，证属风寒之邪阻滞脉络，风邪偏盛。

男，37岁，四肢关节疼痛，游走不定。行痹，证属风胜行痹，病因病机为风寒湿三气杂至，阻塞不通。面色未提及，舌苔薄白，脉小弦，后诊脉沉缓。问诊提示关节痛游走不定，病程未明确。

患者女性，38岁。主诉周身关节酸痛二月，病程二月。中医病名行痹，证型风邪阻络，兼有内热。病因病机风湿留恋经络，气血流行不畅，风邪所胜，兼有内热。望诊舌边尖红，苔薄腻。闻诊无特殊。问诊有怕冷，恶风出汗，咽痛，纳差。切诊脉细。

患者男性，主诉四肢关节游走性疼痛半年，以肩、肘、膝为主，遇阴雨天加重。中医诊断痹证，证型为风气偏旺之“行痹”。舌质澹红，苔薄白，脉弦。病因为风寒湿邪侵犯，以风气偏旺为主，属行痹。

患者58岁，女性，主诉腰腿痛1年多，加重3个月。腰酸胀痛，右腿内外侧循经跳痛或麻木样痛，上放射至腰部，下放射至足底，局部怕冷，得温可稍减轻，伴乏力、口干、喜热饮，烦躁易怒，睡眠欠佳，大便有时干。面色白，体型肥胖，性情急躁，言语多，舌质黯红，苔白微黄，脉沉细偏滑。中医诊断痹证（行痹），证属风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪留滞筋骨关节，气血运行不畅。

38岁男性，全身关节疼痛3年余，四肢关节痛甚，疼痛游走不定，项强不适，体痛不能久坐，行动困难。舌澹，苔白，脉浮缓。中医诊断为痹证（行痹），辨证为风湿外侵，寒凝成痹型。双上肢、腰背、腕关节及下肢无畸形，肤温稍低，双膝关节屈伸困难，手指、足趾末端感觉及活动尚可。辅助检查示颈腰椎关节间隙正常，膝关节未见异常。

患者年龄31岁，男性。主诉全身骨节酸痛年余，遇气候变化则关节疼痛游走不定，日间加重，入夜稍安。中医诊断行痹（风痹）。病因病机属风邪侵袭，兼有湿阻。望诊见面色晦黄，舌苔薄黄略腻。闻诊未见明显异常。问诊提示口干不喜多饮，食欲较差，睡眠较差，大便干。切诊脉象浮濡。

患者左肩筋搐肿痛，夜间尤甚，次日连胛下、腰、曲池，伴洒淅寒热。病程未明。中医病名为风痹，证型为行痹，病因病机为风寒湿三气杂至，风气胜者为行痹。望诊未提。闻诊未提。问诊见肩痛游走不定，夜不能寐，口干舌硬。切诊未提。

患者23岁，男性。主要症状为四肢肌肉疼痛，痛时上下游走，膝关节及手指关节疼痛，午后加重，行动障碍，膝关节肿大，局部皮肤发红，灼热，右下肢发凉，汗出心悸，胸闷气短，食欲不振。中医诊断为行痹，证型为血气不足，风寒湿邪痹阻肌肉关节，入舍于心，阳虚阴盛，不能宣化。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊，问诊见时发寒热，体弱，脉象沉细弦。

黄某，女，62岁。周身关节疼痛4年，加重10日。现症见双手指间关节疼痛伴肿胀，晨起僵硬，双手不能握起，乏力，纳差，便秘，舌红、苔腻，脉弦。中医诊断为行痹，证属风湿阻络，脉络不和。望诊见舌红、苔腻，切诊见脉弦。

王某，54岁，男性。全身关节窜痛4年，起病于左腕关节，红肿酸痛，后转为肩臂麻木酸痛，遇风雨加重。体征示膝关节、腰骶部、肩部压痛，舌质红，苔薄白，脉沉弦。中医辨证为行痹，病因病机为正气虚弱，风寒湿侵袭经络，留于关节，以风气偏胜为主。

患者年龄68岁，女性。主诉上肢及肩背部疼痛，痛无定处，天气变化时加重，伴腰骶部及下肢疼痛，精神倦怠。病程2个月。中医诊断为风寒湿痹，证属风邪偏胜。望诊舌象淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提示受凉史及症状变化。切诊脉象细。

患者身热，手指手背微肿，指节微红，手足不能动而痛。六脉浮大。风热在经络之热痹，亦名行痹，又谓之白虎历节。风热入络而病痹。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括身热、手指手背微肿、指节微红、手足不能动而痛。病史未提及。脉象六脉浮大。

患者身热体痛，难以转动，叫苦连声，病程二日夜，不能寐，又不食。脉细而紧，痛无定处，浑身骨节皆痛。中医病名风痹，证型风痹，病因风寒之邪侵袭，病机为历节走注，气血阻滞。舌象未提及，面色未提及，声音高亢，气味未提及，脉象细而紧。