韦玉英治视网膜震荡伤验案

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 职业:学生

初诊信息

  • 日期:1998年6月18日
  • 主诉:左眼视力减退5天
  • 病史:5天前左眼被煤球击伤,当即视力减退,来我院时有视力模煳、视物变形、羞明、眼眶痛、偏头痛等症状
  • 检查
    • 视力:左眼0.6,近视力耶格表3
    • 瞳神散大约7mm
    • 眼底黄斑部水肿范围约3个视乳头大小
    • 视网膜有弥漫细小渗出
  • 舌象:黯红
  • 苔象:白
  • 脉象:沉
  • 诊断:左眼外伤性瞳孔散大,视网膜震荡
  • 辨证:撞击伤目,脉络受损,外邪乘虚而侵,局部血凝气滞

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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