医案整理

病历摘要

• 患者信息：胡某，男，29岁。
• 主要症状：6年前颈部出现疹子并瘙痒，逐渐扩展至四肢胸腹部，瘙痒以晚间为甚，入夜难眠，饮食尚可，大便干燥，3~4日行1次，小便略黄。
• 现病史：至多家医院就诊痒仍如故。现颈背部泛现褐红色斑丘疹，苔藓样变，四肢伸面，两胁腹部类似皮肤肥厚、粗糙，表面有薄层鳞屑，周围可见散在性抓痕、血痕。
• 舌脉：舌红，苔薄黄，脉弦数。
• 诊断：泛发性神经性皮炎。

辨证治疗

• 证属：热郁脾胃，肌肤失养。

治疗方案