医案整理

患者信息

• 姓名：阎某
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 籍贯：山西太原
• 初诊日期：2009年2月13日

主诉

患者左腿夜间拘挛1年多，一夜发作12~13次，严重影响睡眠。

既往史

• 高血压
• 糖尿病
• 近日发现颈椎病

体征

• 舌苔白
• 脉缓

诊断

本病证属阳气不足，脉络瘀阻，肝风内动，筋脉失养。

治疗方案