张×医案

病史

张×,男,57岁,某电影制片厂导演。1961年冬,在某地农村,因睡新修湿炕而致病。初起,一侧睾丸肿大,坐立行走均疼痛难忍。因未能及时就医而日益加重。××医大附院确诊为前列腺炎。经某中医研究所治疗一年而愈。1974年冬,旧病复发,先后迁延约三年。开始仅尿频,睾丸不适;服中药清热利尿剂数付,即告缓解。其后屡犯屡重,不仅尿急,尿频,尿路灼痛,并常感生殖器冰冷麻木。××医院检查确诊,仍羁前列腺炎 (检查报告:脓球B,磷脂体少许,白血球每高倍镜视野50个以上,红血球每高倍镜视野30个)。从1977年4月至8月,开始采取中西医各种方法治疗:化疗、超声波理疗、热水坐浴、针灸、按摩等,同时服清热解毒利湿等中药150多剂。但自觉症状有增无减,并发展至阳萎,全身瘫软,步履艰难,终于被迫全休。1977年8月30日来诊,按少阴阳衰阴盛证论治,治疗三个月病愈。

初诊

  • 症状
    • 恶寒踡卧
    • 肢体萎软
    • 神靡,头晕
    • 失寐
    • 食欲大减(每餐只进一两)
    • 睾丸坠胀及腹,常感凉麻疼痛
    • 小便浑浊频数
    • 阳萎
  • 体征
    • 面色萎黄暗黑
    • 舌质淡白,全舌白苔密布,根部苔淡黄厚腻
    • 脉象沉微细
  • 诊断:少阴阳衰,阴寒内盛

治疗方案

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