清肝理气法治萎缩性胃炎胃痞肝胃不和,郁热内生案
患者信息
- 姓名:梁某
- 性别:女
- 年龄:59岁
- 职业:退休职工
- 初诊日期:1993年9月15日
主诉
上腹痞胀1年,咽食时胸骨后不适,口干。
病史
1年前因饮食不当,旋致胃脘痞胀,食后尤甚。3个月后自觉剑突下有灼热感,口干。渐而吞咽时胸、咽部不适,不能顺利吞咽,常进食稀粥、烂面条。大便每日1次,量少,神倦乏力。曾经到两所医院诊查,上消化道钡餐3次,诊为慢性胃窦炎。本月3日查胃镜,诊为慢性浅表萎缩性胃炎。服中西药物多种,症状未见改善。近半月来,胸骨后及上脘嘈热更着,食欲不振,常欲饮水,特来求诊。
诊查
- 形体:较瘦
- 舌象:舌尖边微红,舌苔薄白
- 脉象:细弦小数
- 其他:锁骨下淋巴结无肿大,上腹部轻度压痛,肝脾不大
临床分析
- 主症:胃脘痞胀,咽食时胸骨后不适,似属胃痞、噎证。
- 症状:剑突下有灼热感,近来胸骨后及上脘部嘈热尤着,口干,舌尖边微红而脉弦小数,均属气滞兼有郁热之征。
- 病因:郁热由于气滞久郁,因胃中气滞,肝胃不和,郁热内生。