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李某症瘕医案
基本信息
患者
:李某,女,67岁,农民
初诊日期
:1994年6月6日
主诉
:纳差,乏力,近期明显消瘦2周余,出现目黄1周,午后潮热,尿呈浓茶样改变
诊断与检查
入院诊断
:阻塞性黄疸原因待查,高度怀疑为胰头癌
检查结果
:
B超:总胆管扩张,梗阻部位于总胆管下端
CT:慢性胆囊炎,胆总管下端梗阻,肝硬化并少量腹水
化验:TBIL(总胆红素)为57μmol/L, DBIL(直接胆红素)为19μmol/L, TP为67g/L, Alb为24g/L, Glo为43g/L
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
阻塞性黄疸
🍊
胰头癌
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肝胃不和
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湿热内阻
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脾失健运
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气血不足
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湿浊内生
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肝功能异常
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