失音医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：5岁
• 就诊日期：1993年11月28日

主诉

声音嘶哑、咳嗽半月，失音3天。

病史

• 初诊：半月前感冒，咳嗽，经治疗后感冒与咳嗽减轻，声音嘶哑，继续服药未见明显效果。3日前因伤风，又食用油腻食物后出现失音，不能言语，前来求治。
• 现症：咽干，咳嗽时疼痛，口干欲饮，大便干，小便黄少。
• 舌象：舌质红，舌苔薄黄腻。
• 脉象：脉浮数。

诊断

证型：风热燥邪伤肺

治疗方案