房性早搏(心悸)医案
患者信息
- 姓名:齐某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1992年2月12日
主诉
阵发性心悸三个月。
现病史
患者近三个月因工作劳累,熬夜而出现阵阵心悸、气短、胸闷憋气,咽部发堵等症状,前来我院内科门诊,做心电图示:“房性早搏”。
体征
- 心率:72次/分,律不齐,早搏7~10次/分
- 血压:110/70mmHg
- 心率:70次/分,律不齐,早搏9次/分
证候
- 现症:心悸气短,脉跳间歇,伴胸闷憋气,咽部发堵,眠差梦多,疲乏无力,舌质澹、苔薄白,脉细结代。
- 舌象:薄白
- 脉象:细结代
辨证立法
证型:心脾两虚,心神失养