郭氏家传方治疗胁肋部损伤
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：2013年8月22日
主诉
车撞伤腰部，疼痛、活动受限3小时。
现病史
患者自述入院前3小时被车撞伤摔倒，致腰部剧烈疼痛，活动受限。即前往就近医院，行腰椎X线片及CT:腰椎未见明显骨折。因局部疼痛剧烈，行走时疼痛加重，遂由“120”转来我院以求诊治，门诊阅片、检查后以“腰部软组织损伤”收住入院。
专科检查
- 腰部僵硬，自觉麻木
- 未见明显皮下瘀青、肿胀
- 两侧腰大肌压痛明显，叩击痛阳性
- 腰椎活动受限
- 胸廓挤压痛阴性
- 骨盆挤压及分离试验阴性
- 双下肢感觉及运动良好，肌力4级
- 末梢血运及足趾活动良好
辅助检查
- X线片及CT: 腰椎未见明显骨折
- 腹部B超（本院）：“①胆囊小息肉；②肝脏、胰腺、脾脏、双肾、膀胱、子宫附件未见明显异常；③腹腔未探及明显积液及异常回声”
西医诊断
腰肋部软组织损伤
中医诊断
- 诊断：伤筋
- 证属：气滞血瘀