医案整理

基本信息

• 患者姓名：罗某某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：未提供

病史

• 初病症状：感冒发热，头痛、咳嗽、咽痛，继而声音嘶哑，渐至完全失音。
• 伴随症状：咽喉干燥，呼气灼热，小便赤涩，大便干结。

诊查

• 体征：咽黏膜焮红，扁桃体I度肿大，舌质深红，苔黄干，脉象浮滑。

辨证

• 证型：风热犯肺
• 病机：肺气不宣，气机闭塞，热邪化火，上蒸咽喉

治疗方案