失视案
案一 颅骨骨折、右目失视案
患者信息
- 姓名:何某某
- 性别:女
- 年龄:16岁
- 住址:兴宁市坜陂镇
- 就诊时间:2011年2月10日至7月29日
病案简述
患者原有慢性咽炎及鼻炎史。2011年春节那天(2月3日)上午外出途中,被摩托车撞伤,急送兴宁市人民医院,诊断结果:1、脑挫伤;2、颅骨骨折;3、右侧视神经挫伤;4、头皮裂伤,头皮血肿。住院至第八天,瘀肿未解,痛情依故,右目不能启开。出院后于2011年2月10日中午由其父母带患者到本所求诊。
首诊概况(2011年2月10日)
- 症状:头面呈青黄晦及胀滞,右目外角及上下睑胞撞伤所致瘀浊聚肿呈紫暗及蓝青,目珠因瘀肿致启闭失灵。肠滞湿阻致内热恶风;舌呈淡肿有瘀象,舌根位苔厚浊。
- 辨证:瘀浊阻络,目视受损。