医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 初诊日期：1965年3月11日

主诉

面部、前额、两眼睑红肿，发热10余天。

现病史

• 发病时间：10余天前
• 症状：
  • 发冷发热
  • 前额部及两侧眼皮红肿
  • 鼻梁部肿胀，中央起水疱，有少量渗出液
  • 胸闷恶心
  • 咽疼不欲进食
  • 大便两天未解
  • 小便短赤

西医诊断

颜面部丹毒

中医辨证

• 辨证：毒热炽盛，阴虚血热（抱头火丹）

立法

清热解毒，佐以凉血护阴

治疗方案