医案整理

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：59岁

主诉

咽部不适，干燥感、隐痛3年，纳差。

体征

• 检查：咽部视诊见广泛轻微充血，哥窑纹清细，咽后壁淋巴滤泡大而扁平，色澹红。
• 舌象：澹胖
• 苔象：薄
• 脉象：细缓

诊断

• 西医诊断：慢性咽炎
• 中医辨证：清气不升，咽喉失养

治疗方案