脐部感染医案
患者信息
- 姓名:曲某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 初诊日期:1958年2月3日
主诉
脐中突出一肉珠,经常破溃流血水,已2年。
病史
- 2年前,脐部疼痛约三个月,发展为脐部肿胀。
- 经过十天左右,肿胀处破流稀脓,疼痛减轻。
- 之后逐渐自脐中突出一鲜红肉珠,碰之疼痛,经常破溃,流血水,流尽血后创口自行封口。
- 此症反复发作二年余。
- 近一月来,食少,精神疲惫,大便溏(日2~3次),尿白。
体征
- 体温:35.4℃
- 患儿走路迟缓,发焦皮枯,面黄消瘦,精神不振。
- 腹部软,无弹性。
- 脐中有鲜红肉珠突出,四周血管暴露,脐周有血水样分泌物。
- 脉沉细无力。
西医诊断
慢性脐部感染。
中医辨证
气血双亏,脾肾不足,余毒未清。