蒋× 贫血医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 初诊日期：1987年12月28日
主诉
贫血6年余。自1981年开始贫血，西医诊断：缺铁性贫血，再障？
临床表现
- 面色：萎黄灰暗
- 精神状态：神疲乏力，少气懒言
- 舌象：澹薄黄腻苔
- 脉象：细
- 血常规检查：
- 红细胞：209万
- 血色素：4.7克
- 白细胞：2400
- 血小板：4.4万
- 网织红细胞：0.5%
病史
- 婚姻史：1983年2月结婚
- 生育史：婚后两年不孕
- 妊娠史：
- 1985年6月4日停经
- 妊娠7个月时胎死腹中
- 1985年12月引产
- 之后至今未孕
- 月经史：行经正常
- 妇科检查：无特殊病变
诊断
证属：脾肾不足，气血亏虚，胞宫失养，胎元不固