胃柿石症医案

患者信息

  • 姓名:程某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1987年9月28日

主诉

患者10天前先喝啤酒1瓶,30分钟后吃青柿2个,当时无不舒服感觉。2天后,左上腹阵发性胀痛,偶有刺痛,拒按,纳谷不佳,饮食后恶心欲吐,恶寒,背部阵阵作冷。

既往治疗

  • 当地卫生院:按胃痛治疗,曾服胃复安、胃得乐,疼痛未缓解。
  • 某医院:上消化道X光钡餐摄片检查,诊断为胃柿石症,建议手术取石。

诊断

  • 西医诊断:胃柿石症
  • 中医诊断:胃结石(属中医的“积聚”、“症瘢”的范畴)

体征

  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:沉滑

治疗方案

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