风热感冒夹食滞案
患者信息
- 姓名：孔某
- 性别：女
- 年龄：2.5岁
- 初诊日期：1992年2月11日
主诉
低热5天，伴有纳呆、咳嗽、音哑等症状。
病史
1个月前因高热住院治疗，出院3日后出现低热（37.5℃~38℃），午后为甚，伴有纳呆、咳嗽偶作且声哑。
体征
- 咽部：轻度充血
- 扁桃体：Ⅱ度肿大，后壁滤泡增生
- 心肺听诊：未见异常
- 腹部：(-)
- 四肢：未见异常
辅助检查
- 血常规：白细胞14.7×10°/L, 中性0.82，淋巴0.16，嗜酸0.02
- 尿、便常规：未见异常
- 胸透：心肺未见异常
诊断
- 西医：上呼吸道感染
- 中医：感冒（食积内热，复感新邪）