髓劳(慢性再生障碍性贫血)医案
患者信息
- 姓名:董某
- 性别:男
- 年龄:22岁
- 初诊日期:1978年2月14日
主诉
- 齿衄,伴头晕、乏力近1年。
病史
- 患者因牙龈衄血伴头晕乏力近1年,于1978年2月在当地医院就诊,发现贫血,经骨穿诊为再生障碍性贫血,为求中西医结合治疗而来。
体征
- 现症:自觉头晕,乏力、自汗,怕冷,便溏。
- 查体:血常规:Hb:50g/L, WBC:2.6×10°/L, PLT:15×10°/L。
- 舌象:舌质澹,苔薄。
- 脉象:脉象沉弱。
诊断
- 证型:脾肾阳虚髓劳(慢性再生障碍性贫血)。