脾肾亏虚，湿浊内停案

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 籍贯：江西抚州
• 职业：农民
• 初诊日期：2012年4月19日

主诉

颜面及双下肢水肿反复发作5年，先后到多家医院治疗，诊断为慢性肾炎。

现病史

• 刻下症状：精神欠佳，头晕心悸，多思忧虑，腰酸乏力，纳食欠佳，夜寐差，二便欠佳。
• 舌象：舌质淡，苔白腻，齿痕舌。
• 脉象：脉弦滑。
• 实验室检查：血红蛋白100g/L。尿常规检查：尿蛋白(+++)，隐血(+)。

西医诊断

慢性肾炎。

中医诊断

石水。

辨证

脾肾亏虚，湿浊内停。

治疗方案