张士卿医案 - 病毒性心肌炎

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2004年10月28日

初诊情况

• 主诉：心慌、心悸、乏力，持续半年多。
• 既往史：半年前因感冒后确诊为病毒性心肌炎，经西药治疗后症状好转，但仍有胸闷、气短、乏力、心律失常。
• 体征：面色萎黄，舌质稍红，苔白腻，脉结代。心脏听诊：心率110次/分，有奔马律。盗汗，大小便正常，纳食一般。
• 诊断：心气不足，痰阻心脉。

治疗方案