范某中医医案

基本信息

• 患者：范某，女，59岁。
• 首诊时间：2014年8月7日
• 西医诊断：胃恶性肿瘤(pT4aN1M1, Ⅳ期，腺癌术后)

首诊情况

1. 症状

• 咽中有痰
• 胃部不适
• 二便调
• 舌红苔黄
• 脉细弦

2. 辨病

• 西医诊断：胃恶性肿瘤(pT4aN1M1, Ⅳ期，腺癌术后)

3. 辨证

• 中医证型：脾虚湿瘀互结

4. 对症

• 主要症状：胃部不适

5. 治法

治疗方案