温某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：6岁
• 主诉：咳嗽1个月

病史

患儿1个月前感冒咳嗽，经服药后感冒愈而咳嗽不止，屡服中、西药物罔效。近查血象不高，胸片示“双肺纹理增粗”。

现症

• 咳嗽：仍频，以晨昏为甚
• 痰：多，色白
• 汗：多汗
• 遇寒：鼻塞流涕
• 饮食：胃纳不佳
• 大便：稀溏
• 体征：形体一般，面色苍白，气怯声低，唇舌俱澹
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉细而弱
• 听诊：双肺听诊闻痰鸣音

诊断

• 诊断：气虚痰盛咳嗽

治疗方案