中医医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：15岁

主诉

咳嗽7天。

辅助检查

• 外周血白细胞：7.3×10°/L
• 胸片：无异常

现病史

• 干咳
• 鼻塞流黄涕
• 鼻衄
• 大便干，3日一行
• 纳差

体征

• 舌象：舌淡红，苔前部黄腻，中间剥脱
• 脉象：濡数

既往史

1岁时行房间隔修补术。

治疗方案