养阴疏肝治疗慢性肝炎案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1996年5月13日
病史
- 病史：20年前有无黄疸型肝炎病史，此后迁延失治，转为慢性，20余年来反复发作，每至春季即出现胁痛，腹胀，食少纳呆。
- 检查：肝功能正常，超声波检查显示肝大0.5cm, 脾大1cm，诊断为慢性肝炎，早期肝硬化。
初诊
诊察
- 脉象：弦细数
- 舌象：舌赤，苔少
- 面色：黧黑
- 蜘蛛痣：耳前后及颈部均有散在蜘蛛痣
- 肝掌：明显
- 症状：腹胀，纳少，肝区疼痛，口干苦，睡不安寐
辨证
- 证型：肝郁气滞，日久失治，肝气横逆，脾土受戕，运化失权，食少，纳呆，腹胀；气阻血瘀，肝脉瘀阻，胁痛，衄血，面黑，蛛纹，赤掌；日久肾阴不足，不能涵养肝木，肝木化火，肝阴亏耗。