血燥银屑病医案
患者信息
- 姓名:何××
- 性别:女
- 年龄:57岁
- 职业:工人
主诉
全身出红斑已24年,开始头部出少许红斑,痒,脱皮,逐渐扩大增多。
病史
- 就诊时间:近1年来皮疹越来越重,头颈部斑块影响颈部活动,关节疼痛,遂来我院求治。
- 既往治疗:曾在本市各医院诊治。内服、外用多种中、西药,皆罔效。
体征
- 患者状态:烦躁不安,情绪欠佳。
- 皮损部位:
- 头颈部:自两肩间通过头部至前额、两侧至耳下方,为整片边缘清楚、境界明显之皮损,基底厚色暗红,外覆厚厚一层云母状银白色鳞屑,有多数皲裂,颈部活动受限。
- 右大腿外侧、两肘部、外阴、肛门部:同样手掌大至20×30厘米大皮损。
- 关节症状:手指关节及膝关节略肿大。
- 舌象:舌胖暗有剥离苔。
- 脉象:脉沉细。
- 辅助检查:肝血流图示肝动脉充盈不良,门脉压力升高。
诊断
- 中医诊断:血燥银屑病
- 西医诊断:未明确