中医医案

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 就诊日期：1982年8月19日

主诉

患者于1982年8月19日，不明原因地鼻腔出血，逐渐增多，流血不止。曾口服维生素K4,肌注止血敏及脑垂体后叶素，效果不佳，在××医院确诊为“上鼻腔动脉破裂出血”。即施以上鼻腔油纱条填塞术，但仍未能止血。患者于出血后第十一天前来就诊。

临床表现

• 主证：头晕，壮热，无汗，鼻衄不止，五心烦热。面色紧暗，口唇绛紫，舌暗，苔薄白有齿痕，脉沉细。

辨证

• 辨证：心经蕴热，肝气瘀滞，迫血妄行上冲脑海，逆道而出。

治疗方案