肝气瘀滞

患者年龄76岁，女性。黄疸60天，无发热，肝胆区不痛，不呕吐。皮肤及巩膜黄染，口苦口干，纳少，寐差，大便秘，小便黄，左脚肿。舌红苔薄黄，脉弦滑。证属肝胆湿热，肝气瘀滞。诊断为肝胆湿热，肝气瘀滞。

杨某，76岁，女性。黄疸60天，皮肤及巩膜黄染，口苦口干，纳少，寐差，大便秘，小便黄，左脚肿。舌红苔薄黄，脉弦滑。诊断为肝胆湿热，肝气瘀滞。病情变化包括尿黄减轻，纳增，眠佳，左腿肿消，皮肤黄染减轻，仍头晕，大便转干，纳差，脘腹有凉感。舌淡苔薄黄，脉弦滑。诊断为肝阳上亢，脾虚肠燥。

患者年龄26岁，男性。主诉包括睾丸伤后阴茎萎缩、触痛、小腹掣痛、闷痛、睾丸疼痛、瞀闷心烦、龟头凉冷、小便余沥。中医诊断为血瘀精道，证型为血瘀气滞。体征包括面色晦暗，舌滞隐青边尖有瘀点，脉弦涩。

患者主诉少腹憋涨，小便有时不利1年多。舌暗红，苔白，脉沉弦。诊断为肝气瘀滞，气机不畅。证属肝气瘀滞，气机不畅。病程较长，症状包括小腹胀、尿不净感、尿有余沥。阴囊潮湿、大便黏不爽。情绪紧张时症状加重。

20岁女性，主诉左右两乳坚硬肿块，推之不移，肤色如常，经汛衍期，食纳不旺，胸中郁闷。脉弦缓，舌象色正常，面容黄滞。诊断为乳中结核，病机为肝郁结滞，痰浊凝聚。

患者42岁，男性。主诉胸肋胀满、不思饮食，右胁肋隐痛，全身低热。病程约5天。中医诊断为肝气瘀滞、气机不畅。舌苔黄，脉弦数。体温持续低热，白细胞轻度升高，B超示肝内占位性病变。

患者年龄31岁，男性。主诉乙肝2年，心口胀痛，肠鸣，出虚汗，盗汗多，乏力困倦。舌红苔白，脉缓。中医病名乙肝，证型脾气虚弱，肝气瘀滞。病因病机为脾气虚弱，运化乏力，脾虚则精微气血生化不足，故乏力困倦，脾失健运，出现心口胀痛、肠鸣，病久体虚，伤及肺气而出虚汗，汗为心液，血不养心，神气浮越，心液不藏而外泄，故盗汗。

女，42岁。胸胁胀满窜痛，时欲太息，纳呆腹胀，便溏不爽。肝脾不和证。土壅侮木，肝脾不和。舌淡红，苔薄白，脉弦。

患者年龄76岁，女性。主诉黄疸六十天，无发热，肝胆区不痛，无呕吐。刻诊皮肤及巩膜黄染，口苦口干，纳少，寐差，大便秘，小便黄，左脚肿。舌红苔薄黄，脉弦滑。中医诊断肝胆湿热，肝气瘀滞。病因病机为湿热内蕴，肝气瘀滞。望诊见皮肤及巩膜黄染，舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见口苦口干，纳少，寐差，大便秘，小便黄，左脚肿。切诊脉弦滑。

患者妊娠，大小便不利。肝脉弦急，脾脉迟滞。面色青黄不泽。病因属郁怒所致。

患者男性，43岁。主诉鼻衄不止，伴头晕、壮热、无汗、五心烦热。病程为出血后第十一天就诊。面色紧暗，口唇绛紫，舌暗，苔薄白有齿痕，脉沉细。辨证为心经蕴热，肝气瘀滞，迫血妄行。

患者年龄2岁半，男性。主诉为糖原累积症，肝大四指，病程较长。嗜睡，日达14~15小时，懒倦无力，性急躁，日晡五心烦热，上身丰满，下肢瘦小萎弱。舌质光赤无苔，脉沉涩而弦。证属气血瘀积，日久化为症结，兼脾失健运。肝肋下8厘米，剑突下6.5厘米，脾肋下4厘米，均较硬，腹大青筋暴露。

男，23岁，左侧睾丸偏坠为拳头大，肿痛，病程2个月，劳动加重。阴疝，肝气瘀滞之阴疝初起。面色正常，舌苔白，脉弦。睾丸偏坠、肿痛，气滞不舒，厥阴受邪，肝气不行，气机虚弱。

患者年龄46岁，女性。主诉胁痛5年，加重2个月。胁痛，生气时加重，腹胀，纳少，乏力。舌暗红苔白，脉弦细。中医诊断为肝气瘀滞、气虚血瘀胁痛，病名为胁痛。病因病机为肝气瘀滞，气虚血瘀。望诊见舌暗红苔白，闻诊未提，问诊包括胁痛、腹胀、纳少、乏力，切诊脉弦细。

女，43岁，双腿脚肿胀，青筋暴露，畸形弯曲壅肿，病程半月。中医病名：恶脉，证型：肝气瘀滞，经脉不畅。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。主诉症状包括胀痛，病程较短。