验案:徐某

基本信息

  • 患者:徐某,女,53岁
  • 初诊时间:1986年5月
  • 主诉:右胁部疼痛反复发作4年余,曾有2次剧痛,相继出现发热、黄疸

病史

  • 诱因:多因饮食、劳动、外感、情绪波动而诱发
  • 既往诊断:慢性胆囊炎合并泥沙样结石
  • 本次诱因:因吃辣椒、大蒜后复发作

本次就诊症状

  • 胁痛:胀痛
  • 口苦黏腻
  • 咽干
  • 嗳气恶心
  • 纳呆
  • 大便黏滞不爽,每日1次

体征

  • 体丰
  • 舌象:舌体大,多津,质色红,苔澹黄
  • 脉象:脉弦滑

诊断

  • 证型:辛味诱发痼疾,胆胃不降,脾不转输,瘀血、湿浊、郁热交相为患

治疗方案

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