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医案整理
患者信息
姓名
:汤某
性别
:女
年龄
:50岁
职业
:街道干部
初诊信息
日期
:1991年9月19日
主诉
:颈部发现2个肿块,持续5个月
西医诊断
:甲状腺左叶凉结节,峡部冷结节
中医诊断
:瘿瘤
证型
:肝郁脾虚,痰浊胶结
临床表现
肿块
:左颈部2cm×3cm肿块,偏右侧1.5cm×2cm肿块,质地较硬
症状
:面白唇澹,头晕心悸,胸胁不舒,胃纳欠佳
舌象
:舌澹边有齿印、苔白滑
脉象
:脉弦细
治疗方案
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医案摘要
🍊
瘿瘤
🍊
肝郁脾虚
🍊
痰浊胶结
🍊
脾虚
🍊
气虚
🍊
顽痰
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