李某医案

一诊

• 患者信息：李某，男性，43岁。
• 主诉：间断出现皮肤和牙龈出血1年余。
• 既往诊断：特发性血小板减少性紫癜。
• 现病史：肢倦乏力，头晕，五心烦热，夜间盗汗，间歇性鼻衄，面色少华，皮肤散在出血点，瘀斑。
• 舌象：舌质嫩红，苔薄黄。
• 脉象：脉沉细。
• 实验室检查：血小板20×10°/L。
• 辨证：阴虚火旺，气不摄血，瘀血阻络。

治疗方案