湿盛阳郁（流行性乙型脑炎）
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：5岁半
- 就诊日期：1964年8月14日
住院检查摘要
- 体温：39.7℃
- 脉搏：140次/分
- 呼吸：30次/分
- 血压：100/60mmHg
- 发育：正常
- 营养：中等
- 症状：口唇发绀，下腹部及臀部有三四个针尖大小出血点，前额有2×3cm青块，肌张力增强，抽风状态，四肢抽动，口吐白沫
- 体征：心尖部Ⅱ级吹风样杂音，肺(-)，神经系统检查：神志半昏迷，颈项强直，布氏征(+)，克氏征(+)，巴氏征(+)，膝（双侧）反射亢进，瞳孔对光反应存在
- 脑嵴液检查：外观毛，蛋白微量，糖1~5管(+)，细胞数12400/mm³, 中性97%，单核3%
- 血化验：白细胞2200/mm³, 中性96%，单核4%
- 补体结合试验：(-)
- 临床诊断：流行性乙型脑炎（重型）
病程与治疗
- 入院前2天：感觉头晕，发烧达39.2℃，伴有寒战，精神尚好，给解热药后热退
- 次日：体温复升高至39℃，仍感头晕，给退热剂，但照常玩耍，至中午突然晕倒，问话不能回答，未见抽搐，历时10分钟方清醒
- 入院前4小时：抽风2次，口吐涎沫，持续10分钟缓解，神志尚清，但不愿回答问话，住院，给以青霉素和氯霉素治疗
- 8月17日：高烧已5天，无汗，抽风3次，神志半昏迷状态，不回答任何问话，四肢不温，大便不行已4日，不思饮，腹不满，舌质淡苔秽腻，脉浮弦数
- 中医诊断：湿盛阳郁，清阳蒙闭，三焦机窍失司