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王某医案
一诊
日期
:1993年1月13日
主诉
:间断发热、黄疸4个月,皮疹5天
病史
:慢性粒细胞白血病急变病人,住血液科化疗,用DA方案治疗1周后出现双侧巩膜及周身皮肤黄染,间断发热。
症状
:口不渴,恶心,偶而呕吐,不思饮食,身痛,小便深黄色,大便色白。
体征
:双侧巩膜及皮肤黄染,粟粒样红色丘疹,腹部膨隆,肝大肋下6cm,脾大肋下5cm,剑突下11cm
舌象
:舌澹红,苔薄黄而腻
脉象
:脉滑数
中医诊断
:内伤发热、黄疸、癀积
证型
:血瘀、湿热毒邪内蕴
治疗方案
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医案摘要
🍊
内伤发热
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黄疸
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血瘀
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湿热
🍊
肝大
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脾大
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舌红少津
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脉弦滑
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