急进性肾炎(邪毒壅塞三焦)医案

患者信息

  • 姓名:袁某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 就诊时间:1996年1月上旬

主诉

因上感治疗5天后,出现浮肿、少尿等症状,病情加重,求诊于何氏。

现病史

  • 症状:全身浮肿,面色苍白,疲乏,低热(T38℃),神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩(日200毫升)
  • 舌象:舌苔黄腻浊
  • 脉象:脉弦数
  • 化验室检查
    • BUN:25毫摩尔/升
    • CO2CP:15毫摩尔/升
    • PRO:+++
    • ERY:+++
    • LEU:+++
    • 颗粒管型:++

西医诊断

  • 急进性肾炎
  • 急性肾功能衰竭

中医辨证

  • 证型:风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞
  • 病情:危重

初步治疗

  • 方剂:加味神芎导水汤
  • 药物
    • 川芎:10克
    • 大黄:10克
    • 牵牛子:10克
    • 黄连:10克
    • 滑石:30克
    • 白茅根:30克
    • 积雪草:50克
    • 黄芩:15克
    • 紫苏叶:15克
    • 竹茹:15克
    • 薄荷:5克
  • 用法:日1剂,水煎服

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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