热痹（右腿胫骨头缺血坏死）医案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 就诊日期：1996年4月14日
主诉
自述右膝关节红肿疼痛1月，活动更痛，不能屈伸，行动受限。伴常流鼻血，又头昏贫血。
既往治疗
曾当地治疗无效，今来拍片确诊为“右腿胫骨头缺血坏死”，但西医无药可治。转求服中药。
体征
- 舌象：舌红苔黄腻
- 脉象：脉弦数
分析
- 病因：湿热下注，湿热相搏，着于下肢，阻滞经脉
- 病机：阳邪其性属火，热邪郁阻脉络，气血运行受阻，故关节活动更痛，不能屈伸
- 症状：湿热不攘，筋脉弛缓，则下肢痿软无力，活动受限
- 并发症：热痹化火伤津，鼻为肺窍，风热犯肺，肺有蕴热，迫血妄行上循其窍，故流鼻血
- 舌脉：舌红苔黄腻、脉弦数均为湿热之象
辨证
- 证型：肺阴虚火旺，湿热下注，湿热不攘