许某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：31岁
• 住址：南京市栖霞区十月人民公社东方红大队秦二小队
• 备注：经络敏感人

主诉

右胸壁外伤（因开拖拉机不慎，刹车过猛而撞伤），已半月，曾内服治伤散，外贴伤湿解痛膏，均未获效。

症状

• 右侧胸壁疼痛，以乳臂部为甚
• 波及同侧整个胸廓
• 挺胸时局部疼痛似撕裂
• 深吸气时，其痛势如针刺

体征

• 伤部与健侧无异
• 按之痛剧
• 舌质淡有瘀点
• 脉小弦

诊断

胸膺外伤，由气滞血瘀所致。

治疗方案