腰痹气滞血瘀(腰椎间盘突出症)

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 职业:农民
  • 住址:长沙市宁乡县道林镇龙凤村永龙组

初诊信息

  • 日期:2012年5月4日

主诉

腰骶部疼痛8年余,再发加重7天。

临床表现

  • 腰痛反复发作,痛如椎刺
  • 久立、久坐、久卧腰痛加重,尤以清晨起床时明显
  • 活动后缓解
  • 舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩

病史

既往体健

查体

  • 腰椎棘突、棘间压痛,无叩击痛
  • 双臀部压痛,无红肿,活动欠佳
  • 拾物试验(+)
  • 腰部MRI(湖南航天医院2012年4月4日)示:L4/5椎间盘变性并突出,腰椎轻度骨质增生

中医诊断

  • 中医诊断:腰痹
  • 辨证:气滞血瘀

西医诊断

  • 腰椎间盘突出症

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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