医案整理

基本信息

• 患者姓名：翟某
• 性别：男
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2004年12月3日

病史

• 主要症状：皮肤衄血，反复不已，伴有头晕目眩，神疲乏力，食欲不振，面色苍白。
• 西医诊断：维生素缺乏症。
• 血、尿常规及血沉：正常。

辨证分析

• 辨证：脾气亏虚，气不摄血。

治疗方案