魏某医案

一诊

  • 时间:2002年9月10日
  • 主诉:月经量多伴经期延长6个月
  • 现病史
    • 2002年3月起月经量明显较以往增多,且淋沥出血11~15天后方净。
    • 2002年8月B超探查见子宫前壁肌层有3.3cm×3.2cm的稍强回声,边界清,且有部分突出于子宫黏膜。
    • 此次行经已4天,量仍多,且有加剧之势。
  • 刻诊
    • 月经第四天,量多,色暗红,有血块。
    • 心悸气短,全身乏力。
  • 舌象:舌澹紫,苔薄白。
  • 脉象:脉沉涩细。
  • 经孕史:14岁初潮,415/2630天,色暗红,量中,有血块,痛经(-),带下正常。G3P1。

治疗方案

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