刘××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：3岁
- 初诊日期：1983年4月10日
病史
- 体质：一向虚弱
- 腹泻呕吐史：自出生3个月起腹泻、呕吐反复发作，至2岁时方愈
- 首次发作：1982年11月，频繁呕吐，同时阴茎勃起，腹部痛楚难忍，哭闹不安，日发3~5次，每次数十秒钟
- 治疗情况：经中医推拿，西医对症治疗，10多天后渐趋平复
- 复发加重：1983年1月，因感冒发热、鼻衄，引起旧恙，发作频繁，且逐渐加重，竟达日发作20余次，每次持续数分钟，多于早晨醒后发作，晚上发作次数较少
- 治疗经历：曾服中药知柏地黄汤加减40余剂，未见好转；某院神经科诊为“勃起待查”，给予维生素 B1、B2、γ-酶氨酸治疗，仍未好转；某院推拿科治疗10天，未效
刻诊
- 症状：发育一般，面色憔悴，食欲不振，口干多饮，常有鼻衄、便秘
- 舌象：舌红苔少而燥
- 脉象：脉弦
- 诊断：确诊为“强中”